Según la organización mundial de la salud 45 millones de personas tiene ceguera y 135 millones sufren de daño visual serio en el mundo.
En Mexico en el estado de Monterrey, nuevo león (02/Abr./2011).- en el país unas 600 mil personas padecen ceguera, la mitad de ellas por problemas de cataratas y cada año se presentan 60 mil casos más, reveló la fundación ojos para México.
DEFINICIONES DE CEGUERA
La ceguera es entendida muchas veces, como la pérdida completa de la visión, lo cual no es tan cierto, ya que la pérdida visual parcial también ocasiona invalidez. Para definirla, la Organización Mundial de la Salud-OMS emplea categorías para definir lo que es limitación y ceguera, según el grado de pérdida visua
LA CEGUERA EN EL MUNDO
Se estima que existe entre 40 y 52 millones de personas ciegas en todo el mundo, y otras 60 millones con deficiencia visual severa. Es decir, casi el 1% de la población mundial es ciega, las ¾ partes de los casos corresponden a los países más pobres.
HIPOTESIS
Los seres humanos involucran además del ambiente la calidad de vida, dandole asi lugar al impacto de la ceguera sobre la capacidad de mejoramiento de los individuos y como consecuencia, sobre la sociedad.
ANALISIS Y SOLUCION
La asistencia de la salud visual y atención sanitaria primaria que estudia la prevención, compensación y tratamiento de las anomalías visuales mediante técnicas optométricas. Comúnmente la optometría se centra en la medida del estado refractivo de ambos ojos mediante procedimientos como la retinoscopía, y sobre todo, métodos de refracción ocular. De esta forma detectan, compensan y corrigen numerosas anomalías visuales como la miopìa, hipermetropía, queratocono, o astigmatismo entre otras. Sin embargo la optometría también comprende la detección de manifestaciones sistémicas, enfermedades, trastornos y patologías relacionadas con el sistema visual, como aplicación clínica de la fisiología ocular que es. A partir del diagnóstico temprano de de dichas patologías que pueden causar la ceguera.
También en la organización e implantación de programas de promoción y prevención de la ceguera evitable, generando un mejor acceso a la atención oftalmología.
GLOSARIO
DEFINICIONES DE CEGUERA
La ceguera es entendida muchas veces, como la pérdida completa de la visión, lo cual no es tan cierto, ya que la pérdida visual parcial también ocasiona invalidez. Para definirla, la Organización Mundial de la Salud-OMS emplea categorías para definir lo que es limitación y ceguera, según el grado de pérdida visua
LA CEGUERA EN EL MUNDO
Se estima que existe entre 40 y 52 millones de personas ciegas en todo el mundo, y otras 60 millones con deficiencia visual severa. Es decir, casi el 1% de la población mundial es ciega, las ¾ partes de los casos corresponden a los países más pobres.
HIPOTESIS
Los seres humanos involucran además del ambiente la calidad de vida, dandole asi lugar al impacto de la ceguera sobre la capacidad de mejoramiento de los individuos y como consecuencia, sobre la sociedad.
ANALISIS Y SOLUCION
La asistencia de la salud visual y atención sanitaria primaria que estudia la prevención, compensación y tratamiento de las anomalías visuales mediante técnicas optométricas. Comúnmente la optometría se centra en la medida del estado refractivo de ambos ojos mediante procedimientos como la retinoscopía, y sobre todo, métodos de refracción ocular. De esta forma detectan, compensan y corrigen numerosas anomalías visuales como la miopìa, hipermetropía, queratocono, o astigmatismo entre otras. Sin embargo la optometría también comprende la detección de manifestaciones sistémicas, enfermedades, trastornos y patologías relacionadas con el sistema visual, como aplicación clínica de la fisiología ocular que es. A partir del diagnóstico temprano de de dichas patologías que pueden causar la ceguera.
También en la organización e implantación de programas de promoción y prevención de la ceguera evitable, generando un mejor acceso a la atención oftalmología.
GLOSARIO
CAMPO VISUAL
El área del espacio que percibe el ojo, se denomina campo visual. Los campos visuales se realizan para hacer diagnósticos de patologías oftalmológicas, estudiar su localización dentro del sistema visual y controlar su evolución.
La sensibilidad visual es mayor en la parte central del campo visual, correspondiéndose este punto con la fóvea y disminuyendo a medida en que se aleja hacia las zonas más periféricas. Por lo tanto, los objetos situados en el centro o cerca de él se verán claramente mientras que al ir hacia la periferia mayor deberá ser el tamaño de los objetos para que puedan ser vistos.
El campo visual está dividido en grados desde la fóvea (zona central de la retina):
§ Temporal: 85º
§ Nasal: 60º
§ Superior: 45º
§ Inferior: 65º
El campo visual debe de ser medido con cada ojo por separado, existiendo muchos tests o pruebas para hacerlo (confrontación, Amsler, perimetría Goldmann, perimetría computerizada, etc.).
CATARATA
Consiste en la pérdida de transparencia del cristalino, lo que ocasiona alteraciones en la función visual en mayor o menor grado.
Existen numerosos tipos de cataratas, entre los que cabe destacar las congénitas (infecciones maternas, defectos cromosómicos, alteraciones del desarrollo ocular, etc.) y las adquiridas (seniles, metabólicas, etc.)
Las cataratas constituyen una causa de ceguera evitable, ya que al ser operadas (único tratamiento posible), se suele restituir en la mayoría de los casos la visión.
GLAUCOMA
Reúne una serie de procesos oftalmológicos con un rasgo común que es el aumento de la presión intraocular.
El mantenimiento de valores patológicos de presión ocular, da lugar a un daño irreversible del nervio óptico que conlleva disminución de la agudeza visual y muy especialmente del campo visual (principalmente del periférico).
La detección precoz del glaucoma es fundamental para poder aplicar los tratamientos oportunos que resuelvan el cuadro (medicación, láser o cirugía).
TRACOMA
Constituye una de las principales causas de ceguera en los países en vías de desarrollo.
Consiste en una queratoconjuntivitis crónica y contagiosa de etiología vírica. Da lugar a alteraciones conjuntivales, palpebrales y corneales, con pérdida de la visión en fases avanzadas.
DEGENERACIÓN MACULAR ASOCIADA A LA EDAD (DMAE)
La DMAE es una causa de deficiencia visual en claro aumento desde hace unos años.
La etiología de esta enfermedad no está muy clara, pero se piensa que el envejecimiento, asociado a otros factores, marca la aparición de este cuadro.
La mácula se daña, produciéndose una importante caída de la agudeza visual y una pérdida de campo visual central, factores que dan lugar a la aparición de serias dificultades para la realización de tareas de tanta importancia como son lectura, escritura….
No existe una terapéutica en la actualidad efectiva para todos los casos de DMAE, siendo un grupo que se beneficia mucho de los programas de rehabilitación.
RETINOPATÍA DIABÉTICA
Constituye una de las principales causas de ceguera en los países desarrollados.
La diabetes afecta a la microcirculación de la retina, produciéndose a su nivel una serie de cambios que dan lugar a la aparición de las lesiones típicas de este cuadro: exudados, neovasos, hemorragias…que, dependiendo de la fase en que se encuentre la enfermedad (preproliferativa, edema macular, proliferativa…) , afectará a la visión de forma muy variable.
Un buen control metabólico y oftalmológico puede retrasar o amortiguar los efectos de la diabetes sobre la visión.
DEGENERACIONES RETINIANAS
Constituyen un amplio grupo de enfermedades de la retina, clasificándose por su forma de herencia, localización de la lesión y por las células que se afectan. En muchos casos, las manifestaciones son puramente oculares, pero en otros se pueden asociar a enfermedades sistémicas.
Dentro de este grupo se encuentra la retinosis pigmentaria, caracterizada por ceguera nocturna y retracción del campo visual periférico. Se trata de una patología muy compleja, existiendo, para cada tipo de herencia ( dominante, recesiva y ligada al cromosoma X), varios genes involucrados.
No existe un tratamiento efectivo para estas patologías, pero la terapia génica y el implante de células retinianas, constituyen unas vías de investigación muy prometedoras para este tipo de pacientes.
MACULOPATÍAS
Son enfermedades de la retina localizadas en la mácula, zona de la retina responsable de la visión más fina, de colores..
Por ello, las patologías que la afectan, cursan con pérdida muy importante de la agudeza visual, pérdida del campo visual central, alteración de la visión cromática, etc., que dan lugar a limitaciones funcionales severas, especialmente en tareas de visión cercana.
Las enfermedades maculares son muy variadas, destacando en los jóvenes la enfermedad de Stargardt y en la edad adulta la DMAE (degeneración macular asociada a la edad).
PATOLOGÍAS DEL NERVIO ÓPTICO
El nervio óptico está formado por los axones de las células ganglionares de la retina.
Se puede afectar por anomalías congénitas, procesos inflamatorios, infecciosos, etc., de etiologías muy variadas.
Las manifestaciones funcionales dependerán de la parte del nervio dañada y de la duración del proceso.
MIOPÍA MAGNA
Es una de las principales causas de afiliación a la ONCE.
Se trata de una patología que afecta a la retina como consecuencia de miopías elevadas. La retina se afecta de forma generalizada (coriorretinosis miópica), pero muy frecuentemente la pérdida de agudeza visual se produce por lesiones maculares (mancha de Fuchs).
El riesgo de desprendimiento de retina es muy elevado en estos pacientes.
